1.Modalitățile de externare
Externarea din spital se poate face în următoarele situații:
– prin transfer;
– la finalizarea tratamentului;
– la cererea pacientului;
– în caz de deces.
2. Externarea prin transfer
Pacientul poate fi transferat dintr-o unitate sanitară în alta numai după ce s-a asigurat, în mod obligatoriu:
– existența unui loc disponibil în unitatea primitoare;
– documentația medicală necesară transferului (bilet de transfer, fișă medicală, investigații);
– mijlocul de transport corespunzător, dacă situația medicală îl impune.
Transferul se face cu acordul prealabil al unității primitoare și cu informarea pacientului sau a aparținătorilor acestuia.
3. Externarea la finalizarea tratamentului
La terminarea tratamentului, medicul curant întocmește:
– biletul de ieșire din spital;
– scrisoarea medicală, transmisă medicului de familie prin intermediul pacientului sau, în format electronic, conform legislației în vigoare.
Pacientul primește indicații privind tratamentul ulterior, regimul alimentar, recomandări privind stilul de viață și activitatea profesională.
La externare se eliberează rezumatul epicrizei.
La solicitarea pacientului, se eliberează certificat medical sau adeverință medicală.
Pentru pacienții angajați, se eliberează certificatul de concediu medical, în care se precizează perioada de incapacitate temporară de muncă:
– în certificatul medical se consemnează perioada de spitalizare, calculată calendaristic din prima până în ultima zi;
– în funcție de boală, tipul de tratament și recomandările medicale, medicul poate acorda o perioadă suplimentară de concediu medical pentru convalescență, între 1 și 21 de zile;
– prelungirea concediului medical, dacă este necesar, se face de către medicul specialist/primar din ambulatoriul de specialitate sau, acolo unde există, de către medicul unității angajatoare.
Toate datele se consemnează în Foaia de observație clinică generală.
4. Externarea la cererea pacientului
Pacientul are dreptul să solicite externarea pe propria răspundere, chiar dacă medicul curant nu recomandă acest lucru.
Înainte de externare, medicul are obligația să informeze pacientul cu privire la riscurile și consecințele posibile asupra stării de sănătate.
Refuzul continuării spitalizării se consemnează în Foaia de observație clinică generală, sub semnătura pacientului și a medicului curant.
Dacă pacientul refuză să semneze, se face mențiune în fișa medicală, confirmată de minimum doi martori (cadre medicale).
5. Externarea în caz de deces
În cazul decesului pacientului, medicul care constată decesul are obligația să întocmească Certificatul medical constatator al decesului, conform normelor legale.
Decesul și circumstanțele medicale se consemnează în Foaia de observație clinică generală și în registrul special al spitalului.
Aparținătorii sunt informați cu privire la procedurile ulterioare (ridicarea documentelor, predarea bunurilor personale, serviciile medico-legale dacă este cazul).
6. Dispoziții finale
Externarea pacientului se realizează numai după respectarea tuturor procedurilor administrative și medicale prevăzute de lege.
Palade Centru Medical Privat are obligația să asigure pacientului și aparținătorilor accesul la toate documentele medicale aferente externării, conform legislației în vigoare.
Orice situație specială privind externarea se soluționează conform prevederilor legale aplicabile în anul 2025.
